La parte más móvil del cuerpo humano son las manos. Su diseño anatómico único ofrece la más amplia gama de movimientos, lo que permite a las personas realizar los trabajos más delicados.
Hoy en día, no solo los ancianos sino también los jóvenes se quejan de que les duelen los dedos. ¿Qué hacer en tal situación?
Antes de tomar las medidas adecuadas, se debe establecer la causa del dolor y cualquier limitación de la movilidad. Si aparecen síntomas desagradables, se recomienda encarecidamente no posponer la visita al médico: es necesaria la consulta de un artrólogo y reumatólogo especialista.
Causas del dolor en los dedos
Principales causas del dolor en las articulaciones de los dedos:
- artritis (incluyendo reumatoide y psoriásica);
- gota;
- poliosteoartritis;
- rizartrosis;
- la teosinovita de Quervain;
- síndrome de Raynaud;
- síndrome del túnel carpiano (síndrome del túnel).
Importante: El síndrome de Raynaud, al igual que el síndrome del túnel, se detecta en aproximadamente un tercio de los pacientes que consultan al médico por dolor y rigidez en las manos.
La artritis es una enfermedad inflamatoria. Las manifestaciones clínicas características de la patología son tumefacción e hinchazón local, hiperemia cutánea en la proyección de la articulación afectada, dolor y limitación del movimiento. La naturaleza del curso, la gravedad de los síntomas y la dinámica del proceso están determinados por factores causales.
La artritis de etiología bacteriana se caracteriza por un aumento de la temperatura y una reacción febril pronunciada. La variedad reumatoide (es decir, una enfermedad con un componente autoinmune) generalmente afecta a las articulaciones más grandes además de los dedos. En ausencia de una terapia adecuada oportuna, se desarrolla la deformidad de las manos.
La artrosis es una patología crónica caracterizada por una deformidad constantemente progresiva en el contexto de cambios distróficos y degenerativos de los tejidos. La osteoartritis afecta a más de la mitad de la población en el grupo de edad de 50 años. En el contexto de esta patología, la lesión suele ser simétrica. Entre las quejas más comunes, además del dolor, se encuentran el entumecimiento y la rigidez matutina en las manos (disminución del rango de movimiento). Con el tiempo, la extremidad se deforma, los músculos se vuelven más delgados y débiles y la piel se vuelve áspera.
La artritis reumatoide rara vez afecta a personas jóvenes (menores de 30 años). La tasa de incidencia entre las mujeres es unas 5 veces mayor que la de los hombres. El "desencadenante" del inicio del proceso de la enfermedad suele ser una enfermedad grave, estrés intenso o hipotermia.
En primer lugar, sufren las articulaciones metacarpofalángicas; paralelamente, las muñecas también se inflaman. El proceso casi siempre afecta a ambas extremidades de forma simétrica. El dolor tiende a aumentar significativamente por la noche (especialmente por la mañana) y durante el día su intensidad disminuye. Las manifestaciones locales de la enfermedad van acompañadas de una sensación de debilidad general, a menudo: hipertermia con escalofríos y una disminución gradual del peso corporal.
La artritis psoriásica causa dolor en los dedos en el 5% de los casos. El daño articular se desarrolla después de las manifestaciones cutáneas características de la psoriasis. La enfermedad se caracteriza por los llamados. Inflamación "axial", en la que se ven afectadas todas las articulaciones de los dedos individuales.
La tenosinovitis de De Quervain afecta solo los ligamentos y los músculos del pulgar. Un síntoma característico es el síndrome de dolor, localizado en el área de la base del pulgar en la articulación de la muñeca. El dolor puede ocurrir tanto después del ejercicio como de forma espontánea. Se intensifica cuando se intenta extender la articulación hacia el antebrazo.
Síntomas similares y rizartrosis. Estas enfermedades se pueden diferenciar mediante un examen radiográfico (la rizartrosis se caracteriza por un cambio en el tejido óseo).
El síndrome de Raynaud y el síndrome del túnel carpiano se caracterizan por una combinación de dolor y entumecimiento en los dedos.
La gota (artritis gotosa) es una enfermedad metabólica en la que se depositan cristales de urato en las articulaciones. En las primeras etapas de desarrollo, las articulaciones pequeñas (dedos de manos y pies) se ven afectadas y, a medida que se desarrollan, se desarrollan otras más grandes. La gota, especialmente durante el período de exacerbación, se caracteriza por manifestaciones clínicas como dolor intenso y ardor severo en el área afectada, hiperemia de la piel e hinchazón en la proyección de la articulación enferma, así como una reacción febril.
La poliosteoartritis de los dedos se diagnostica muy raramente en pacientes menores de 40 años. El sexo justo lo sufre mucho más a menudo. Una manifestación típica de la patología es la formación de nódulos en la superficie posterior y lateral de las articulaciones entre la falange media y la uña. Como regla, ocurren simétricamente en ambas manos. En cualquier tercer caso, la degradación del cartílago con la aparición de nódulos es asintomática, pero con mayor frecuencia el proceso se acompaña de dolor y ardor.
Diagnóstico
Solo un especialista experimentado puede determinar exactamente por qué duelen los dedos. Si el tratamiento no se inicia de manera oportuna, puede haber una pérdida de la posibilidad de movimientos activos y discapacidades.
El diagnóstico se realiza sobre la base de la historia y los resultados de estudios adicionales. Al recopilar una anamnesis, el médico debe averiguar no solo la naturaleza de las quejas y el momento de aparición de los primeros síntomas, sino también la posible presencia de enfermedades articulares en los familiares cercanos del paciente. En el desarrollo de algunas patologías de las articulaciones, la predisposición hereditaria (familiar) juega un papel importante.
Consultas requeridas por quejas de dolor en los dedos:
- radiografía;
- análisis de sangre (general y "por bioquímica");
- Análisis de orina.
Importante: para establecer la etiología de la enfermedad, es decir, las causas que la causaron, la presencia / ausencia de un factor reumatoide específico, los anticuerpos contra los estreptococos y el nivel de compuestos nitrogenados: las purinas se detectan en el laboratorio.
Tratamiento del dolor en las articulaciones de los dedos
La táctica terapéutica está determinada por el tipo de enfermedad, la gravedad de los síntomas, la dinámica del proceso patológico y las características del curso clínico.
Farmacoterapia
Al prescribir medicamentos, se tiene en cuenta la probable hipersensibilidad del paciente a sus principios activos.
El tratamiento integral de las articulaciones implica el nombramiento de medicamentos farmacológicos del grupo de condroprotectores para el paciente. Sus principios activos bloquean la degeneración del tejido cartilaginoso y estimulan su restauración.
Uno de los medios más efectivos de esta categoría es un medicamento que incluye extractos de hierbas medicinales, vitaminas, minerales e hidrolizado de colágeno natural, el componente más importante del tejido conectivo. El medicamento está disponible en forma de polvo para dilución (¡un suplemento dietético! ), Así como en forma de gel y ungüento para uso externo tópico.
Nota: Numerosos expertos cuestionan la eficacia de los geles y ungüentos, ya que solo una pequeña cantidad de sustancias activas penetran a través de la piel y los tejidos subyacentes directamente al cartílago.
Para la terapia sintomática, se prescriben medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Los medios no solo pueden reducir la inflamación, sino también detener el síndrome de dolor o reducir su intensidad.
Nota: Tomar AINE (especialmente a largo plazo y sin control) a menudo provoca el desarrollo o la exacerbación de gastritis y úlcera gástrica. No se excluyen los trastornos dispépticos: náuseas y diarrea.
Los ungüentos y geles con anestezina, novocaína y otros anestésicos se recetan como analgésicos. Los geles refrescantes a base de mentol también contribuyen al alivio temporal de la afección.
Nota: no puede estirar activamente los dedos con dolor intenso. Es importante recordar que en los casos en que ya ha comenzado la destrucción del tejido cartilaginoso de la articulación, la actividad física solo puede dañar.
Si se diagnostica artritis reumatoide, al paciente generalmente se le recetan glucocorticosteroides. Tomar estos medicamentos hormonales debe combinarse con el uso de remedios locales: ungüentos que contienen un anestésico. Después del alivio de los síntomas agudos, al paciente también se le prescriben citostáticos, inmunosupresores y cuerpos monoclonales para normalizar la actividad funcional del sistema inmunológico.
Terapia no farmacológica en situaciones en las que duelen los dedos
Además de los medicamentos, a los pacientes se les muestran masajes locales y ejercicios gimnásticos especialmente diseñados. Son necesarios para estimular la circulación sanguínea local (como resultado, mejorar el trofismo tisular y la saturación de oxígeno), así como para optimizar la movilidad.
Los procedimientos fisioterapéuticos pueden lograr un buen efecto terapéutico. Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, al paciente se le puede mostrar terapia de parafina, tratamiento de ultrasonido o balneoterapia (terapia de barro). La electroforesis con soluciones anestésicas ayuda a reducir el dolor en los dedos.
De gran importancia es la normalización del régimen: la alternancia correcta de descanso y actividad física estrictamente dosificada. Es importante que los pacientes sigan la dieta prescrita, que suele implicar la reducción de la ingesta de alimentos grasos, fritos y salados. Se debe prestar especial atención a la dieta si se diagnostica artritis gotosa. Es necesario dejar de beber alcohol y fumar.
Dolor en las articulaciones de los dedos y medicina tradicional.
Un excelente remedio para el dolor de dedos es una tintura de chile picante. Las vainas deben llenarse con vodka o alcohol medicinal y dejar que el líquido se elabore en un lugar oscuro durante varias horas. Se deben aplicar almohadillas de algodón o gasa, ricamente humedecidas con el extracto de alcohol resultante, a la proyección de la articulación enferma durante 15-20 minutos al día, 2-3 veces al día. El dolor suele ceder o desaparecer después de un mes de tratamiento. Entonces, este remedio popular se puede usar para las exacerbaciones para detener nuevos ataques.
Por la noche, se recomienda hacer una compresa de avena hervida o una mezcla de kéfir con tiza triturada.
Por la mañana, con el estómago vacío, se recomienda tomar una mezcla de 1 cucharada. laceite de oliva refinado o de girasol y unas gotas de jugo de ajo recién exprimido.
El jugo de ajo también se puede tomar con leche o compresas. Antes de la aplicación, la piel debe lubricarse con crema.
En la primavera (en mayo) puedes preparar una tintura de inflorescencias lilas. Deben insistir en el vodka durante 1-2 semanas en un lugar oscuro, agitando el recipiente todos los días. El líquido debe frotarse en los puntos doloridos durante un ataque.
Nota: se recomienda mantener los dedos calientes hasta que el remedio funcione (el dolor en los dedos, por regla general, pasa en media hora). De manera similar, se prepara y aplica una tintura de inflorescencias de castaño.
Uno de los remedios populares más efectivos para el tratamiento de la artralgia son las papas ralladas. Los tubérculos frescos pelados se dejan al sol hasta que adquieran un tinte verdoso. Luego se trituran, se vierten con agua caliente y se prepara una compresa para la noche.
Puede preparar de forma independiente una pomada que alivie el dolor en los dedos. Para ello, toma las agujas de enebro y las hojas de laurel previamente trituradas y mézclalas con la mantequilla. Con esta pomada casera se deben masajear las manos todos los días, preferiblemente por la noche. Del mismo modo, puedes usar una mezcla de hojas de hierba de San Juan y vaselina.
Bien ayuda de los baños de dolor con una decocción de brotes de abedul. Para mejorar el efecto terapéutico, se recomienda agregar agujas de pino y sal marina a la decocción.
Para frotar las articulaciones enfermas, los curanderos tradicionales recomiendan usar una tintura alcohólica de flores de diente de león.
En el interior, es recomendable tomar una decocción de ramas de viburnum (100 ml por día) o una tintura de vodka en las cáscaras y particiones de las nueces (1 cucharada antes de las comidas).